Déficit en GH chez l’enfant : quels facteurs influenc¸ant le gain statural ?

Déficit en GH chez l’enfant : quels facteurs influenc¸ant le gain statural ?

Le déficit enGH(DGH) représente moins de 20%des causes de petite taille et c’est une indication du traitement parGHrecombinante. L’objectif de ce travail est de ressortir les facteurs influenc¸ant le gain statural sous traitement par la GH. Matériels et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur les dossiers des enfants suivis et traités pour déficits enGHpendant la période allant de janvier 2000 à décembre 2015. Résultats Nous avons colligé 75 enfants (48 garc¸ons et 27 filles), ayant un âge moyen de 11,3±3,8 ans. Ils avaient un retard statural moyen de −3,1 DS. L’âge osseux était en moyenne de 8,3±3,5 ans. L’exploration hormonale a conclu à un DGH complet dans 66,7 %, avec un DGH idiopathique dans 64 % des cas. Tous ces enfants étaient traités par la GH avec différentes présentations commerciales, des doses différentes avec (dose moyenne : 0,7±0,12 UI/kg) et différents rythme d’injection de GH par semaine (1/2, 5/7, 6/7 et 7/7). L’analyse multivariée des facteurs influenc¸ant le gain statural, a conclu que le gain satural n’est corrélé de fac¸on statistiquement significative qu’au pic de GH sous test glucagon-avlocardyl (p = 0,0) et à la durée de traitement (p=10−3). Conclusion Toutes les études sont concordantes pour montrer que le rattrapage statural est plus important au cours de la 1re année de traitement. Un traitement par GH doit être administré en cas de DGH prouvé le plus tôt possible pour obtenir de meilleurs résultats.